INTERNATIONALE PHILIPP MAINLÄNDER-GESELLSCHAFT E.V.

Mitglied werden

An den Sprecher der

Internationalen Philipp Mainländer-Gesellschaft e. V.
Dr. Winfried H. Müller, Edwin C. Diltz-Straße 17, D – 14163 Berlin

Beitrittserklärung

Hiermit bitte ich um Aufnahme in die Internationale Philipp Mainländer Gesellschaft e.V., Offenbach am Main, mit Wirkung vom ………………………. .

Ich werde einen jährlichen Mitgliedsbeitrag von 30,00 EUR (Institutionen: 60,00 EUR) zahlen.

Die Satzung ist für mich verbindlich. Der Lastschrifteinzug ist für Mitglieder in der Bundesrepublik Deutschland obligatorisch. Ausländische Mitglieder wollen bitte möglichst auf das Vereinskonto zahlen:

Intern. Ph. Mainl.-Ges. e.V. (IPMG)
Städtische Sparkasse Offenbach
BLZ 505.500.20                                  IBAN: DE87 5055 0020 0000 1000 48

Kto. 100048                                          BIC: HELADEF10FF

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Geburtsdatum:
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Tel/Fax:

Datum:                                                      Unterschrift:

Verantwortlich im Sinne des Pressegesetzes für die Webseiten der Internationalen Philipp Mainländer-Gesellschaft e.V.: Dr. Winfried H. Müller, Edwin C. Diltz-Straße 17, D-14163 Berlin. E-mail: sprecher-ipmg@mainlaender.de
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